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Durante las últimas 2 semanas, ¿con qué frecuencia te han molestado los siguientes problemas?
Qué es el GAD-7 y por qué es el estándar de referencia
El GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder 7-item scale) fue desarrollado por Spitzer, Kroenke, Williams y Löwe en 2006 y publicado en Archives of Internal Medicine con un estudio de validación en 2.740 pacientes de atención primaria. Es hoy el instrumento de cribado de ansiedad más utilizado en atención primaria a nivel mundial — incluyendo el sistema sanitario español — y está recomendado por la NICE (National Institute for Health and Care Excellence) y la American Psychiatric Association como herramienta de cribado de primer nivel.
La escala consta de 7 ítems que evalúan la frecuencia de los síntomas cardinales del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) durante las últimas 2 semanas. Cada ítem se puntúa de 0 (ningún día) a 3 (casi cada día), con una puntuación total entre 0 y 21. Los puntos de corte validados en el estudio original de Spitzer et al. son: 0-4 mínima, 5-9 leve, 10-14 moderada y 15-21 severa. La sensibilidad del GAD-7 para detectar TAG en el punto de corte ≥10 es del 89% y la especificidad del 82%, lo que lo convierte en uno de los instrumentos de cribado más precisos disponibles.
El GAD-7 también funciona como medida de seguimiento del tratamiento: una reducción de 5 puntos o más entre 2 evaluaciones sucesivas se considera una «mejora mínima clínicamente significativa». Muchos psicólogos y médicos lo usan al inicio y al final de un proceso terapéutico para documentar el cambio. En el contexto de las herramientas digitales de salud mental, el GAD-7 es una de las escalas más frecuentemente utilizadas en los estudios de eficacia de chatbots — lo hemos visto como medida de resultado en los estudios de Woebot, Wysa, Headspace y Calm que analizamos en nuestras reviews.
Cómo interpretar tu resultado: más allá del número
La puntuación del GAD-7 es un dato cuantitativo que necesita contexto para interpretarse correctamente. El número solo tiene sentido en combinación con la duración de los síntomas, el nivel de deterioro funcional que producen, y el contexto vital del momento.
Una puntuación de 8 en alguien que acaba de vivir un evento estresante agudo (pérdida de empleo, ruptura, duelo) puede ser una respuesta adaptativa normal que se resolverá espontáneamente. La misma puntuación en alguien que la mantiene durante meses y que le impide concentrarse en el trabajo o dormir bien tiene un significado clínico diferente. Siempre que el resultado genere dudas, la consulta con un profesional es la mejor forma de contextualizarlo.
Limitaciones del test online
El GAD-7 en formato digital self-report tiene algunas limitaciones que conviene conocer. La primera es el sesgo de autoinforme: las personas tendemos a subestimar o sobreestimar nuestros síntomas dependiendo de nuestro nivel de introspección, nuestro estado de ánimo en el momento de responder, y nuestra familiaridad con los conceptos de salud mental. La segunda es que el GAD-7 fue validado originalmente en contexto de entrevista clínica, no de autoaplicación digital — aunque estudios posteriores confirman que la equivalencia es alta.
La tercera limitación es que el GAD-7 no distingue entre tipos de ansiedad: una puntuación alta puede reflejar trastorno de ansiedad generalizada, pero también ansiedad social, trastorno de pánico, TOC, PTSD o ansiedad secundaria a otra condición médica. El diagnóstico diferencial requiere una evaluación clínica que vaya más allá de esta escala.


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